醫療類申論題
105年
[臨床心理師] 臨床心理學總論(一)
第 二 題
有位 23 歲的男性，大學畢業一年，賦閒在家，有人際關係問題，被轉介進行心理治療，而轉介單上的臨床印象（clinical impressions）為社會焦慮症（social anxiety disorder）與自閉症類群障礙症（autism spectrum disorder, ASD）。臨床心理師第一次晤談時，行為觀察個案有良好的視線接觸與適當的情緒反應。於是，臨床心理師在第二次晤談時進行社會焦慮症與 ASD 的鑑別診斷。如果這個個案是社會焦慮症患者，請舉例說明個案的心理病理（亦即個案概念化，case conceptualization），也說明鑑別診斷的相關心理病理概念。（25 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
本題需分為兩個部分回答。第一部分以社會焦慮症的角度進行個案概念化（運用認知行為取向，分析促發事件、核心信念、自動化思考、情緒與行為反應）。第二部分針對社會焦慮症與 ASD 的鑑別診斷進行探討，利用題幹給的「良好視線接觸與適當情緒反應」來區辨，說明兩者在人際互動障礙本質上的差異（缺乏技巧 vs. 害怕評價）。
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【破題】本題需運用臨床心理學個案概念化技術說明社會焦慮症的心病理機制，並釐清社會焦慮症與自閉症類群障礙症（ASD）在人際關係問題上的本質差異，以進行鑑別診斷。 【論述】 一、針對社會焦慮症的個案概念化（以認知行為模式為例）
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