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醫療類國考 105年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 17 題

對於雙相情緒障礙症病因學的敘述,下列何者錯誤?
  • A 在精神疾病中,具有較高的遺傳性
  • B 兒茶酚胺(catecholamine)的化學物質過度分泌或被活化導致躁症發作
  • C 病人體內鈉鹽滯留高於正常人
  • D 與腦內啡(endorphin)的濃度異常有高相關性

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請試著思考:在調節人類長期的「情緒能量波動」與「神經興奮性」時,大腦主要是透過控制「訊息傳遞與離子平衡」來達成,還是透過「止痛與產生快感」的化學物質來主導?如果考慮到臨床上最有效的治療藥物是某種「鹽類」,這會如何提示你關於該病症的生理根源?

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📝 雙相情緒障礙病因
💡 雙相障礙與遺傳、單胺類傳導物質過量及鈉離子平衡失調相關。
  • 遺傳性極高:雙相情緒障礙症(BD)在精神疾病中具顯著遺傳傾向。
  • 兒茶酚胺假說:躁症發作與 Norepinephrine 等單胺類過度分泌有關。
  • 電解質異常:病患發作時常伴隨細胞內鈉鹽滯留(鋰鹽可調節離子平衡)。
  • 神經傳導物質:病因主要涉及 DA、NE 及 5-HT,而非腦內啡(endorphin)。
🧠 記憶技巧:躁症「鈉」多「兒」多(鈉鹽滯留、兒茶酚胺增加),遺傳最強。
⚠️ 常見陷阱:易將與情緒調節相關的「單胺類」物質與負責止痛、愉悅感的「腦內啡」混淆。
單胺假說 鋰鹽藥理機轉 神經生化病理學

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