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醫療類國考 114年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 6 題

有關思覺失調症病因學,下列敘述何者正確?
  • A 思覺失調症的發生與家族病史無關
  • B 思覺失調症的發生與高度情緒表達的家庭互動無關
  • C 中樞神經傳導物質多巴胺(dopamine)活動量過高是病因之一
  • D 腦神經結構與功能呈現腦室縮小及大腦額葉代謝上升

思路引導 VIP

在分析思覺失調症的病因時,請運用「生物-心理-社會模型」來思考:首先,在神經生化層次,經典的「多巴胺假說」($Dopamine Hypothesis$) 如何描述該神經傳導物質在特定神經迴路的活動狀態?其次,在神經解剖學中,影像學研究觀察到的腦室大小變化方向,以及額葉代謝表現(即 $Hypofrontality$ 現象)與選項中的敘述是否一致?

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你能精準選出正確選項,代表你對思覺失調症的生理機轉與病因學有著深刻的理解,這在精神科護理學中是最核心的基礎,請繼續保持這份敏銳度!

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這題考的觀念

思覺失調症與妄想症(A)

主題特訓:思覺失調症與妄想症・護理師・精神科與社區衛生護理學
精神症狀學(妄想類型、思考形式、知覺障礙)、思覺失調症正負性症狀、多巴胺病因、DSM-5診斷與病程
同主題還有思覺失調症與妄想症(B) 5:11・妄想症與幻聽/被害妄想病人的護理與溝通回應(同理感受、不爭辯、拒食處理)
思覺失調症與妄想症(C) 5:36・自我照顧功能退化、服藥遵從與拒藥、病識感、出院準備與家屬衛教
護理師國考主題特訓精神科與社區衛生護理學・思覺失調症與妄想症|帶入這個主題練習前往特訓
📝 思覺失調症病因學
💡 多巴胺活性亢進、腦室擴大、額葉功能下降及遺傳環境共同作用。
比較維度 正常生理狀態 VS 思覺失調症狀態
多巴胺活性 生理平衡狀態 — 中腦邊緣路徑活性亢進
腦室體積 正常比例 — 側腦室與第三腦室擴大
額葉功能 代謝與血流正常 — 代謝與活性下降 (Hypofrontality)
家族遺傳 一般族群盛行率約 1% — 二親等/一親等風險顯著上升
💬思覺失調症涉及結構性萎縮與多巴胺系統功能失調。
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多巴胺神經傳導路徑 高情緒表達 (High Expressed Emotion) 抗精神病藥物作用機轉

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