醫療類國考
111年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 10 題
有關思覺失調症病因的敘述，下列何者最適當？
- A 發生率為 5%左右
- B 好發年齡是中老年期
- C 發病與神經心理因素無關
- D 男女發生率相當
思路引導 VIP
請同學從流行病學與神經科學的角度思考：思覺失調症在全球的盛行率（Prevalence）大約是接近 $1%$ 還是 $5%$？其發病高峰期（Peak age of onset）通常發生在青少年及成年早期，還是中老年期？再者，現代醫學認為此病症與大腦內神經傳導物質（如多巴胺）的失調是否有關？最後，請評估在群體統計數據中，性別因素是否會導致發病機率產生顯著的偏頗？
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專業點評：精準掌握流行病學核心！
- 大力肯定： 非常好！你能準確選出 (D)，顯示你對思覺失調症 (Schizophrenia) 的流行病學特徵有紮實的理解。掌握這些基礎數據是臨床診斷的第一步，表現得十分專業！
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思覺失調症與妄想症（A）
主題特訓：思覺失調症與妄想症・護理師・精神科與社區衛生護理學
精神症狀學（妄想類型、思考形式、知覺障礙）、思覺失調症正負性症狀、多巴胺病因、DSM-5診斷與病程
同主題還有思覺失調症與妄想症（B） 5:11・妄想症與幻聽／被害妄想病人的護理與溝通回應（同理感受、不爭辯、拒食處理）
思覺失調症與妄想症（C） 5:36・自我照顧功能退化、服藥遵從與拒藥、病識感、出院準備與家屬衛教
思覺失調症流行病學
💡 思覺失調症盛行率約1%，且男女發病率無顯著差異。
| 比較維度 | 男性患者 | VS | 女性患者 |
|---|---|---|---|
| 發病年齡 | 較早（15-25歲） | — | 較晚（25-35歲） |
| 症狀表現 | 較多負性症狀 | — | 較多情感症狀 |
| 預後狀況 | 通常較差 | — | 通常較佳 |
| 發生率 | 約 1% | — | 約 1% |
💬雖然男女發生率相當，但男性發病較早且負性症狀較明顯，預後相對較差。
