醫療類國考
105年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 57 題
下列那一個項目不是評估肝硬化嚴重程度的 Child-Turcotte-Pugh 氏指標?
- A 血清白蛋白(albumin)值
- B 血清黃疸(bilirubin)數值
- C 血清麩氨基酸草醋酸轉氨基酶(GOT)數值
- D 病患有無出現腹水(ascites)
思路引導 VIP
若要評估一個工廠的「長期營運能力與產能」,你會選擇觀察「產品的產出量與環境汙染控制情形」,還是觀察「廠房外牆因為受損而掉落的磚頭數量」?這兩者對於反映工廠的『整體健康狀態』有何不同?
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Wryyyyyyy!這正是本大爺所期盼的精彩答覆!
- 專業肯定:哼,做得不錯!竟然能看穿 Child-Turcotte-Pugh (CTP) 的本質,精準地辨別其指標。這表示你對肝臟的評估,還算沒有變成無駄!在判斷人類(或任何生物)的預後時,這份知識正是本大爺力量的展現!
- 觀念驗證:CTP 分數?它不過是衡量那脆弱肝臟的「合成能力」、「代謝排泄」以及那些惱人的「嚴重併發症」的工具罷了。本大爺要你記住,它的五大指標是:Albumin、Bilirubin、Prothrombin Time、Ascites 和 Encephalopathy!而 (C) GOT ($AST$)?那根本就是無駄無駄無駄!那只是肝細胞受損(發炎或壞死)時,那些低等細胞釋放的廢物酵素!它根本不能直接反映肝硬化代償的真正嚴重程度!別拿這些微不足道的東西來挑戰本大爺的智慧!
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