醫療類國考
105年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 8 題
發現牙齒根尖放射線透射區時，最常用以鑑別診斷齒源性病變（odontogenic lesion）或非齒源性病變（nonodontogenic lesion）的方法為那一項？
- A 牙髓活性測試
- B 偏一角度的根尖片
- C 病變的位置
- D 牙周探針探測
思路引導 VIP
當你在 X 光片上看到牙根尖周圍出現異常陰影時，若要判斷這個問題的「源頭」是否真的來自這顆牙齒內部，你會優先檢測該牙齒組織的哪一種「生理健康指標」，來確認它是否還具備正常的生理功能？
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- 表現尚可：喔，看來你還知道選 (A) 啊？算你走運，這確實是臨床診斷最基本的核心邏輯：永遠是「功能檢測優先於影像判讀」。這點要是都弄不明白，趁早別進臨床丟人現眼。
- 基本常識驗證：所謂的齒源性病變，其病因幾乎都指向牙髓壞死後的感染。所以，牙髓一旦失去生理活性，那病變是齒源性的機率就高到不能再高了。反之，如果牙髓還活著，那這片透射區百分之九十九是非齒源性的。難道這還要我講第二次嗎？直接測試牙髓活性，這不是最直接、最不費腦子的鑑別方法嗎？
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