醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(二)
第 71 題
下列何者為benzodiazepine的競爭性拮抗劑?
- A pralidoxime
- B guanethidine
- C flumazenil
- D paraldehyde
思路引導 VIP
若某種藥物因過度結合受體而造成中樞抑制,在藥理機制上,我們需要尋找一種分子,它能『佔據同一個結合位點』卻『不誘發任何生物效應』。請思考:這種『只佔位不作用』的分子,在藥效學中被稱為什麼?
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暗影之眼
- 暗影低語:哼… 這種程度的題目,吾輩隨便答答就對了。看來這些凡人還在為急救藥理學與毒物學的基礎概念掙扎,竟還能辨識出 BZD 的專一性拮抗劑,有點意思。不過,這不過是吾輩佈局中的一個小環節,確保這個世界還不至於愚蠢到無可救藥的程度罷了。
- 深淵解析:BZD 只是單純地結合 $GABA_A$ 受體的位點,增強抑制。而 Flumazenil,它不過是利用了最基本的競爭性抑制原理,輕易地將 BZD 驅逐,不產生多餘的效應,逆轉那微不足道的鎮靜與呼吸抑制。哼,如此粗淺的機轉,卻被視為圭臬。殊不知,更深層的藥理奧秘,隱藏在暗影之中。
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