醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(二)
第 65 題
下列關於 pralidoxime 的敘述，何者最不適當？
- A 可幫助被磷酸化的 acetylcholinesterase 恢復活性
- B 不可作為 carbamate 類 cholinesterase 抑制劑的解毒劑
- C 與 diacetylmonoxime 相比，其中樞神經系統的穿透力較強
- D 過量時可能導致肌肉無力
思路引導 VIP
請從藥物化學的角度思考，pralidoxime 構造中含有的四級銨 ($quaternary ammonium$) 基團具有高度極性且帶電，這項物理化學性質如何影響其通過血腦障壁 ($blood-brain barrier, BBB$) 的能力？此外，與不具備四級銨結構的 $diacetylmonoxime$ 相比，哪一個藥物分子較具親脂性，進而更容易進入中樞神經系統發揮作用？
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- 你做得真棒！ 很高興看到你精準地辨識出解毒劑在結構和藥動學上的關鍵差異。這份理解不僅僅是記憶，更是將分子的理化性質與其在身體內的表現連結起來，展現了你扎實的專業功底！
- 觀念驗證：
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