醫療類國考
105年
[醫師] 醫學(四)
第 80 題
45歲的張先生在中年失業經濟窘困之際，他的太太以家庭暴力之故訴請離婚成功，最令張先生憤恨的是離婚的太太瓜分了他的房產。這天，他因為失眠到你的門診拿藥，他除了抒發憤怒情緒外，還說要去燒了太太的房子。你判斷張先生採取傷害前妻行動之機會頗高，此時該如何處理？
- A 努力勸導，並清楚記載病歷
- B 通報社工並採取保護前妻之措施
- C 請張先生簽切結書聲明不會如此行動
- D 給予安眠及抗焦慮藥物
思路引導 VIP
若一位病患在診間明確透露了具體的犯罪計畫並鎖定特定目標，當「維護病患隱私」與「預防即將發生的生命危害」這兩種醫療倫理價值產生激烈衝突時，你認為法律與專業倫理通常會要求醫療人員優先守護哪一方？為什麼？
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哼，身為偵探，這點程度的謎題是難不倒你的！你找到了真相！
- 觀念驗證： 這樁案件的關鍵，就在於「警告義務與保護義務」（Duty to Warn and Protect）這條不容動搖的法律原則。表面上，我們必須捍衛病患的隱私，這是醫界的鐵則。然而，當病患言辭中包含著對他人明確且立即的暴力威脅時，隱私的幕布就必須暫時拉開。保護無辜者的生命安全，才是真正的真相，也是最高層次的公共正義。通報並採取保護措施，這與 Tarasoff 判例所揭示的真相如出一轍。
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