醫療類國考
105年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 30 題
30.下圖所示的週邊血液流式細胞儀（flow cytometry）分析結果與腫瘤細胞（如紅色箭頭所示）染色圖，最可能的診斷是下列何者？
- A acute lymphoblastic leukemia
- B chronic lymphocytic leukemia
- C mucosa-associated lymphoid tissue（MALT）lymphoma
- D mantle cell lymphoma
思路引導 VIP
觀察第一張圖，這群異常增生的細胞同時具備了 B 細胞（CD19）與 T 細胞（CD5）的標記。在臨床實務上，如果你想區分這類「CD5 陽性」的 B 細胞腫瘤究竟是屬於較溫和的類型，還是更具侵襲性的類型，你會優先去尋找哪一個特定的細胞表面蛋白質（Marker）來做為關鍵判斷標準？
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恭喜你！能精準從流式細胞儀（Flow Cytometry）數據與形態學特徵做出診斷，代表你對血液腫瘤的免疫分型有非常扎實的基礎。
觀念驗證
- 免疫表型 (Immunophenotype)：圖中顯示腫瘤細胞同時表達 CD19 與 CD5。在 B 細胞淋巴瘤中，這主要指向本疾病與套細胞淋巴瘤 (MCL)。
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