醫療類國考
105年
[護理師] 內外科護理學
第 35 題
針對中樞神經系統腫瘤化學治療之給藥方式，下列何者正確？①靜脈 ②Port-A ③腰椎穿刺
④Ommaya 藥物儲存槽
④Ommaya 藥物儲存槽
- A ①②
- B ①③
- C ②④
- D ③④
思路引導 VIP
請思考：人體的大腦周圍存在一個特殊的生理防禦機制，會阻擋血液中的化學物質隨意進入中樞系統。若我們希望藥物能精準且高濃度地出現在腦脊髓液中，而不被這道「屏障」阻擋，你會建議將藥物投放在外周血管，還是直接投放在存放腦脊髓液的解剖空間內？
CNS 腫瘤化療給藥
💡 透過鞘內或儲存槽給藥繞過血腦屏障，提升中樞神經藥物濃度。
| 比較維度 | 全身性給藥 (IV/Port-A) | VS | 中樞局部給藥 (LP/Ommaya) |
|---|---|---|---|
| 主要路徑 | 全身血液循環 | — | 腦脊髓液 (CSF) |
| BBB 影響 | 難以跨越血腦屏障 | — | 直接繞過屏障限制 |
| 侵入性程度 | 較低 (周邊或中心靜脈) | — | 較高 (需穿刺或手術植入) |
💬針對 CNS 腫瘤，必須選擇能克服 BBB 的局部給藥方式 (LP 或 Ommaya)。
