醫療類國考
115年
[護理師] 內外科護理學
第 25 題
25. 有關病人接受靜脈輸注化學藥物時，若不慎藥物外滲之護理措施，下列何者正確？
- A 停止輸注並立即拔除針頭
- B 應予以放低注射部位
- C 以彈繃加壓注射部位
- D 注射解毒劑於滲漏部位四周
思路引導 VIP
當具有高度腐蝕性的物質不慎進入組織時，除了停止繼續注入，我們該如何利用原有的管道或是針對受災區域進行局部干預，才能最有效地中和或稀釋該物質，進而保護周遭的細胞不受進一步破壞？
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專業分析：化療藥物外滲處理
- 大力肯定：做得好！這題考驗的是臨床護理細節，你能精準判斷解毒劑的應用，顯示你對化療安全管理已有相當紮實的基礎。
- 觀念驗證：當外滲發生時，首要動作是停止輸注但不可立即拔針，目的是為了透過原針頭抽回殘餘藥物或給予解毒劑。選項 (D) 是正確的處理程序；而 (B) 應抬高患肢、(C) 則會導致藥物擴散加重組織壞死，皆為錯誤做法。
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