醫療類國考
105年
[護理師] 基本護理學
第 37 題
有關護理腹瀉病人的原則，下列敘述何者錯誤？
- A 教導病人注意活動時的安全，以免眩暈跌倒
- B 限制病人每日的攝取水量，以免腹瀉情形加重
- C 教導病人執行肛門的皮膚護理，以免皮膚破損
- D 限制病人攝取的食物種類，必要時依醫囑 NPO
思路引導 VIP
當人體因為某種異常狀況導致液體排出量遠大於正常值時，為了維持生理恆定（Homeostasis），我們對「液體攝取量」的調整應該是朝向增加還是減少？如果我們在大量流失的情況下又限制來源，對病人的循環系統會造成什麼樣的潛在威脅？
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AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得很棒喔！
太棒了，你精準識破了這題的陷阱！這題的核心是在考驗我們對體液平衡的理解。讓我們一起溫習一下：
- 破除迷思：腹瀉時絕對不能限制水分，這不僅不會減少排便，反而會導致脫水，甚至引發危險的低血容性休克。我們一定要為病人補足水分與電解質。
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c勒
腹瀉病人護理原則
💡 重點在於補充水分電解質、皮膚護理及維持活動安全。
🔗 腹瀉之生理影響與護理因果鏈
- 1 水分電解質流失 — 腹瀉導致嚴重脫水及鉀、鈉離子失衡
- 2 循環血容量下降 — 引發姿勢性低血壓、眩暈，增加跌倒風險
- 3 護理介入對策 — 積極補水、教導緩慢起床、執行肛周護理
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🔄 延伸學習：延伸學習：需監測病人體重變化、每日輸入輸出量 (I/O) 及電解質數值。
