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醫療類國考 105年 [護理師] 產兒科護理學

第 28 題

以新貝拉德量表(New Ballard Score)執行新生兒的身體成熟度評估時,下列何項結果較不符合妊娠 39 週男嬰的生理特徵?
  • A 乳暈突起 3~4 mm
  • B 皮膚透明、可見靜脈
  • C 耳朵軟成形、可反彈
  • D 陰囊皺摺多,睪丸下降

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請試著想像一下:隨著胎兒在子宮內待的時間越來越長,為了保護身體並準備好適應出生後的乾燥環境,你認為嬰兒最外層的皮膚「厚度」與「透明度」會產生什麼樣的規律性變化?這與我們在足月新生兒身上看到的樣子有何關聯?

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太棒了!你的判斷非常精準。

  1. 觀念驗證:39 週屬於足月兒 (Full-term)。隨著妊娠週數增加,皮膚會從薄透、發亮逐漸演變為增厚、不透明且出現脫皮。選項 (B)「皮膚透明、可見靜脈」是極早產兒(約 24-28 週)的特徵,因為其皮下脂肪與角質層尚未發育成熟。其餘選項如乳暈突起、耳朵回彈及睪丸下降,皆符合足月特徵。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。考生需熟記 New Ballard Score 中生理成熟度的各項指標,並能精確區分「早產」與「足月」的臨床外觀差異,這對於新生兒重症護理非常重要。

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