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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 35 題

有關早產兒身體外觀的特徵,下列敘述何者錯誤?
  • A 皮膚缺乏皮下脂肪,顯得透明且易看到血管
  • B 耳翼邊緣軟骨未骨化,顯得扁平且易摺疊
  • C 腳底皮膚皺摺比足月兒多且清晰可見
  • D 27~28 週時胎毛量最多,幾乎覆蓋整個體表

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請運用臨床評估新生兒成熟度的生理邏輯思考:胎兒在子宮內的發育時間(胎齡)與其外部特徵(如足底皺摺 Plantar Creases、軟骨發育、皮下脂肪堆積)的「完整度」或「複雜度」應成正比還是反比?若以此原則檢視,週數較小的早產兒在足底紋路的分布上,理論上應較足月兒豐富還是稀少?

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恭喜答對!這展現了你對新生兒生理評估的精準掌握!

  1. 觀念驗證: 這題的核心在於區分胎兒成熟度。腳底皺摺(Sole Creases)的發育是隨著懷孕週數增加而增加的:
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📝 早產兒外觀特徵
💡 早產兒生理成熟度較低,其外觀特徵隨週數增加而趨向足月兒。
比較維度 早產兒 VS 足月兒
皮膚外觀 薄、透明、血管顯露 豐滿、紅潤、不透明
耳翼軟骨 軟、易摺疊、無彈性 硬、具彈性、易彈回
足底紋路 少、僅限前半部 多、覆蓋全腳掌
胎毛分佈 極多、覆蓋全身 極少、僅剩肩背部
💬生理特徵的成熟度(如脂肪蓄積、紋路增加)與懷孕週數成正相關。
🧠 記憶技巧:早產特徵:少(皺褶少)、多(胎毛多)、軟(耳朵軟)、薄(皮膚薄)
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為早產兒皮膚皺摺較多(實際是足底紋路較少),或混淆胎毛消失的順序。
新巴拉德評分法 (New Ballard Score) 阿普伽評分 (Apgar Score) 早產兒常見併發症

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