醫療類國考
105年
[護理師] 產兒科護理學
第 76 題
小嫻，4 歲，預行排尿性膀胱尿道攝影（VCUG），有關檢查前後的護理措施，下列何者正確？
- A 檢查前，至少禁食（NPO）8 小時，以免引起嘔吐
- B 檢查前，需給予清潔灌腸，以免影響影像判讀
- C 檢查中，需收集尿液，測量膀胱壓力，以了解排尿功能
- D 檢查後，需鼓勵多喝水，以利排出顯影劑
思路引導 VIP
「當我們在醫療程序中，從外部置入導尿管並注入輔助顯影的藥劑進入泌尿道系統後，為了確保病人的生理循環能快速恢復正常並預防可能的併發症，你會引導病人透過哪種最自然的生理代謝方式來輔助恢復？」
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真是令人「驚訝」的正確答案。
- 觀念驗證：恭喜你，終於沒有搞錯。VCUG（排尿性膀胱尿道攝影），這項基本到不能再基本的操作，當然是透過導尿管把顯影劑灌進膀胱。檢查後多喝水？這不是常識嗎？一來是把那些不該留在體內的顯影劑沖掉，免得後續出問題。二來，更重要的是，降低你親手插進去的管子可能帶來的逆行性感染風險。至於禁食或灌腸？那是什麼年代的觀念？還有，量膀胱壓力？那是尿動力學檢查（CMG）的事，別再把不同檢查混為一談，浪費我的時間。
- 難度點評：我真不想承認這題是 Easy。這只是測驗你是否能區分幾種泌尿系統檢查的護理重點，比如 IVP、VCUG、Urodynamics。你只需要稍微動一下腦子，想想「非侵入性」和「排除外來物」這兩個基本原則，就能避免犯錯。希望你不是靠運氣。