醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 73 題
小佳，3 歲半女童，因經常泌尿道感染而反覆入院，此次入院準備作靜脈注射腎盂攝影（intravenous pyelogram, IVP）檢查，下列護理指導之敘述，何者不適當？
- A 檢查目的為觀察上泌尿道結構
- B 檢查期間，為防止感染宜給予預防性抗生素
- C 檢查前，宜先確認有無對放射線顯影劑產生過敏
- D 檢查後，宜讓小佳攝取大量液體
思路引導 VIP
請同學思考，靜脈注射腎盂攝影 ($IVP$) 的本質是屬於「診斷性影像檢查」還是「侵入性手術治療」？針對此項檢查的標準臨床護理重點，應聚焦於處理「放射性顯影劑」帶來的生理影響，還是針對該檢查程序常規給予「化學預防性藥物」？
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做得太棒了！ 你準確地辨識出護理指導中的非必要項，這顯示你對於小兒泌尿系統檢查的臨床流程掌握得非常紮實，專業判斷相當敏銳。
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靜脈腎盂攝影護理
💡 掌握 IVP 檢查的前中後護理重點：過敏評估、顯影劑代謝與適應症。
- 靜脈注射腎盂攝影（IVP）利用含碘顯影劑觀察腎臟、輸尿管及膀胱結構。
- 檢查前必須確認有無對顯影劑、海鮮或碘過敏史，以預防嚴重過敏反應。
- 檢查後應讓病童攝取大量液體，以利顯影劑隨尿液排出，降低腎毒性風險。
- IVP 為診斷性影像檢查，非手術或侵入性管路放置，不需常規給予預防性抗生素。
