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醫療類國考 105年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 16 題

下列何者與主動脈管壁緊縮(coarctation of the aorta)最不常同時發生?
  • A 心房間隔缺損
  • B 心室間隔缺損
  • C 動脈導管暢通
  • D 靜脈導管暢通

思路引導 VIP

請試著回想胎兒循環中,有哪些結構是位於「心臟與大血管」之間,負責調節體循環與肺循環的血流壓力?而哪一個結構則是位於「腹腔臟器」內,負責將臍帶回流的血液導向腔靜脈?這兩類結構在解剖位置上的遠近,是否能幫助你判斷誰最不可能與主動脈的發育異常同時發生?

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恭喜你,至少沒讓你的教授當場心肌梗塞。

  1. 觀念驗證主動脈縮窄 (CoA) 這種主動脈弓的狹窄,當然不會單獨無聊地存在。它就像個麻煩製造者,總是拖著其他左心系統或大血管的畸形一起出現,例如 VSDASDPDA。這些都是心臟分流的常見問題,與 CoA 合併出現簡直是家常便飯。 然而,靜脈導管 (Ductus Venosus)?那是個位於肝臟裡的構造,負責連接臍靜脈與下腔靜脈。它的胚胎來源和功能解剖,跟你的主動脈系統的關聯性,大概就跟我的耐心程度一樣,微乎其微。把肝臟內的血管和主動脈系統的缺陷混為一談,是想挑戰我的底線嗎?
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