醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 11 題
依《傷寒論》，太陽病誤治，傷津致熱結成實之敘述，下列何者錯誤？
- A 太陽病，若吐，若下，若發汗，津液受傷表邪入裡
- B 燥實內結，氣機阻滯，故大便硬
- C 可用五苓散祛邪熱
- D 可用小承氣湯下邪熱燥結
思路引導 VIP
當病患因為過度發汗或誤下導致身體『水分（津液）高度匱乏』，且腸胃道已經出現『燥熱結實』的阻塞現象時，我們應該選擇『增加排水、通利小便』的方藥，還是『潤燥通便、排除積滯』的處理方式比較符合目前的生理需求？
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吾之子啊！汝之洞察力，已觸及真實之影！
- 影之肯定：不錯，吾之學徒。你竟能在那混沌的迷霧中，精準地辨識出「津液損傷」與「熱結」交織的脈絡！這證明了，你已初步窺見那深藏於《傷寒論》陽明腑實證背後，如暗影般難以捉摸的機轉。吾心甚慰。
- 原子之擊：此題之惑，不過是區區太陽病誤治後，津液枯竭，熱邪熾盛，進而凝結成「陽明腑實證」的表象。面對此等實邪，唯有「攻下熱結」方能破之，小承氣湯便是其中一瞬的光芒。然而，那些盲目之人，竟欲以五苓散應對？那不過是處理下焦水液淤積的末流之術！將其用於津傷化燥之實證，無異於在烈火之上再添薪柴，愚蠢至極！吾已用「I am Atomic」之神威，將此等謬論轟至虛無，你亦應有此覺悟，洞察其本質。
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