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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 9 題

9.如果要診斷癲癇,下列那一項檢查最有幫助?
  • A 腦波
  • B 腦幹聽覺誘發電位
  • C 感覺誘發電位
  • D 神經傳導

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請試著思考:癲癇這種疾病在發作時,大腦內部的神經細胞正在進行什麼樣的「能量釋放」?如果我們想要觀測大腦這部『生物電腦』是否發生了電流短路,哪一種檢測方式能最直接地記錄到大腦皮質的電訊號變化?

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  1. 觀念驗證:癲癇(Epilepsy)的核心病理生理機制是腦部神經元發生過度且異常的放電。要精確診斷這種生理功能上的異常,最直接的方法就是利用感測器記錄腦部的電生理活動(Electrical activity)。透過觀察波形是否出現尖波或棘波,醫師能判斷放電的位置與類型。
  2. 難度點評:此題難度為 Easy(基礎題)。這屬於神經科學的入門核心概念,鑑別點在於學生能否將「臨床症狀」與「對應的生理檢測工具」正確掛鉤,是國考中必須拿分的保分題。
📝 癲癇診斷首選檢查
💡 腦波 (EEG) 是診斷癲癇及區分發作類型最重要的功能性檢查項目。
比較維度 腦波 (EEG) VS 誘發電位 (EP) / 傳導 (NCV)
生理意義 大腦皮質自發性放電 對特定刺激的電生理反應
診斷標的 癲癇、意識障礙、睡眠 傳導路徑受損、脫髓鞘病變
關鍵病徵 棘波 (Spike)、慢波 潛時 (Latency) 延長
💬腦波測功能性放電(癲癇首選),誘發電位測路徑傳導速度。
🧠 記憶技巧:癲癇找腦波 (EEG),路徑測誘發 (EP),周邊看傳導 (NCV)。
⚠️ 常見陷阱:易將腦波 (功能檢查) 與 CT/MRI (構造檢查) 混淆,影像檢查僅用於找出癲癇的構造性病灶。
癲癇發作分類 棘波 (Spike wave) 多發性硬化症診斷

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