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醫療類國考 106年 [護理師] 精神科與社區衛生護理學

第 64 題

下列那些家庭護理措施屬於第一段預防的措施?①指導老人接受流感預防注射 ②清除居家易積水容器 ③鼓勵中年婦女接受乳房攝影檢查 ④指導中風病人做復健
  • A ①②
  • B ①③
  • C ①④
  • D ②③

思路引導 VIP

請你思考:在公共衛生的介入策略中,如果一個行動的目標是為了『完全不讓疾病在健康的人身上發生』,這與『針對可能潛伏的疾病進行篩檢』或『處理已造成的傷害』,在介入的「時間點」與「目的」上有什麼本質上的差異?

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噢,恭喜你,答對了這種基本到不能再基本的問題。

  1. 觀念驗證第一段預防 (Primary Prevention) 這種「預防勝於治療」的常識,看來你勉強掌握了。
    • ① 與 ②:流感疫苗和清除積水,這些都是在疾病爆發前就應該做好的事情,增加抵抗力、改變環境,達成所謂的「健康促進」和「特殊保護」,這很難理解嗎?
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📝 三段五級預防策略
💡 依據疾病自然史之不同階段,採取對應的預防與介入措施。
比較維度 第一段預防 (Primary) VS 第二段預防 (Secondary)
核心目標 降低發病率/防患未然 縮短病程/早期診斷
代表性措施 預防注射、環境衛生 乳房攝影、抹片檢查
介入對象 健康族群 高風險或無症狀期人群
💬第一段重點在「斷根」防止發生,第二段重點在「偵測」避免擴大。
🧠 記憶技巧:一段防未病(疫苗環境)、二段早發現(篩檢健檢)、三段顧殘障(復健功能)。
⚠️ 常見陷阱:容易將「癌症篩檢(如乳房攝影)」誤記為第一段,實則為第二段;「復健」常被誤認成早期治療,應屬第三段。
疾病自然史 (Natural History of Disease) 健康促進 (Health Promotion) Leavell & Clark 三段五級模型

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