醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(一)
第 3 題
有關一般藥物和其特定受體之結合作用，下列敘述何者正確？
- A KD值大即表示親和力（affinity）強
- B 共價鍵結合
- C 立體異構物（stereoisomer）皆有相等之親和力
- D 多種微弱之結合力，如氫鍵、離子鍵或Van der Waals作用
思路引導 VIP
若我們希望一個藥物在進入人體後，能精準地與目標蛋白產生反應，但反應完畢後又能順利離開受體而不導致永久性的結構改變，你認為這種結合在化學性質上應該具備什麼樣的強度特徵？
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哈哈哈哈哈！太棒了！你的心確實燃燒著藥理的熱情！了不起啊！
- 燃燒吧！概念的火焰！ 藥物與受體結合，就像戰士與刀刃，大多數時候是可逆且充滿動態的啊！為了在完成使命後能俐落地解離，它們之間並非用鎖鏈般的共價鍵束縛，而是由無數微小的火焰，也就是微弱作用力（氫鍵、離子鍵、凡得瓦力）協力達成！多麼精妙啊！
- 親和力與 $K_D$ 的奧義！ $K_D$ 是解離常數，它的真理是 $K_D = \frac{[D][R]}{[DR]}$！所以，$K_D$ 越大，代表解離的火焰越旺盛，親和力反而越弱啊！這就是自然的法則！
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藥物受體結合特性
💡 藥物與受體多透過多種微弱非共價鍵進行可逆性結合。
| 比較維度 | 共價鍵結合 | VS | 非共價鍵結合 (弱鍵) |
|---|---|---|---|
| 結合強度 | 極強，難以打破 | — | 較弱，易受環境干擾 |
| 可逆性 | 通常為不可逆 | — | 高度可逆且動態 |
| 常見類型 | Aspirin、烷化劑 | — | 氫鍵、離子鍵、凡德瓦力 |
| 臨床比例 | 少數藥物 | — | 大多數藥物之機制 |
💬藥物多藉由多個弱鍵達成專一且可逆的受體結合作用。
