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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(一)

第 56 題

下列何者為phenoxybenzamine與α-adrenoceptors間主要之作用力?
  • A 離子鍵
  • B 共價鍵
  • C 氫鍵
  • D 凡得瓦爾力

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如果某種藥物對受體的阻斷作用是「不可逆」的,且藥效長到必須等待細胞重新合成蛋白質(Receptor turnover)才能恢復生理反應,這代表兩者之間產生的化學連結,是屬於那種可以隨時解離的弱作用力,還是那種需要巨大能量才能打破的電子共享結構?

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  1. 觀念驗證Phenoxybenzamine 是臨床上極具代表性的不可逆 $\alpha$-受體拮抗劑。它在體內會形成高度活性的中間產物,與受體結合位形成穩定的共價鍵 ($Covalent Bond$)。這種化學鍵的特性是能量極高且穩定,導致受體被永久阻斷,人體必須透過合成新的受體才能恢復功能。
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📝 Phenoxybenzamine 機制
💡 Phenoxybenzamine 與 α 受體形成不可逆共價鍵而產生強效拮抗。
比較維度 Phenoxybenzamine VS Phentolamine
結合性質 不可逆 (共價鍵) 可逆 (競爭性)
作用時間 長 (24-48 小時) 短 (約 2-4 小時)
臨床應用 嗜鉻細胞瘤長期術前控制 嗜鉻細胞瘤術中急性降壓
💬兩者皆為非選擇性 α 阻斷劑,核心差異在於結合強度與作用持續時間。
🧠 記憶技巧:Phenoxy 共價一去不回 (不可逆);Phentolamine 可逆又可回。
⚠️ 常見陷阱:常混淆非選擇性 α 阻斷劑中,僅 Phenoxybenzamine 是不可逆結合,其他多為競爭性可逆結合。
Phentolamine 嗜鉻細胞瘤 (Pheochromocytoma) α 受體拮抗劑

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