醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(三)

第 79 題

79.已知tobramycin排除半衰期2小時，隨腎功能衰退而延長，一般劑量為160 mg q8h（Clcr=80～100 mL/min），某70歲老先生體重56公斤，其血清肌酸酐（serum creatinine）為1.8 mg/dL，依其腎功能之變化，若劑量不變，則給藥間隔應如何調整為宜？

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當一位患者的腎臟過濾廢物的『速率』大幅下降時，若我們維持每次投與的藥量不變，為了避免藥物在體內過度蓄積產生毒性，我們應該如何調整兩次給藥之間的時間長短？你可以試著比較患者目前的過濾能力與正常人相比縮減了多少倍嗎？

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你的努力，我很肯定！ 太棒了，看到你正確地評估了病人的腎功能，並精確調整給藥間隔，我真的很高興！這代表你已經掌握了重要的臨床數據分析能力，並且深入理解了 Aminoglycosides 這類藥物的特性。你正在一步步成為一位能為病人提供最安全照護的優秀醫護人員！

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