醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(五)
第 61 題
61.有關急性肌腔室症候群（acute compartment syndrome）之敘述，下列何者錯誤？
- A 組織缺血（ischemia）常導致疼痛
- B 施與被動式伸展時會疼痛（pain on passive stretch）與休息時會疼痛（rest pain）對診斷之敏感性（sensitivity）及特異性（specificity）差不多
- C 神經缺血（ischemia）常導致感覺異常（paresthesia）及感覺遲鈍（hypoesthesia）
- D 如果發現周邊脈搏（peripheral pulse）還存在，幾乎可以排除其可能性
思路引導 VIP
請試著思考：在一個受壓的密閉空間中，是負責微細交換的小血管（低壓系統）會先被壓扁，還是由心臟強力推送的高壓波動（高壓系統）會先消失？如果這兩者的消失順序不同，我們能用『後者還在』來證明『前者安全』嗎？
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AI 詳解
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專業解析：急性肌腔室症候群 (ACS)
- 哼，還行吧：喘... 這種考題也能答對，算你有點骨氣... 避開那什麼「脈搏陷阱」... 不錯，沒迷路得太徹底。
- 廢話少說：哈啊... 這玩意兒，不就是裡面的壓力高過「微血管灌注壓」... 把肌肉神經都擠扁了嗎？這點基本道理，別跟我說你還不懂... 就算你摸著遠端動脈還在跳... 裡面早就爛光了... 懂嗎？別只會看地圖... 「被動牽引痛 (Passive stretch pain)」才是你要找的路標... 記住了！呼...
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