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醫療類國考 106年 [醫事檢驗師] 臨床血清免疫學與臨床病毒學

第 26 題

26.HIV病毒藉由下列何種分子與T細胞表面的CD4接受器結合而感染細胞?
  • A gp120
  • B p17
  • C p24
  • D p32

思路引導 VIP

請試著從病毒的解剖構造來思考:若要與宿主細胞表面的受器進行「第一線」的接觸與辨識,這把「鑰匙」應該是位於病毒顆粒的最外層,還是包在內部的核心中?此外,在生物化學中,通常負責細胞識別與對接的膜蛋白,往往會結合哪一種化學成分(醣類或脂類)來增加辨識度?

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AI SENSEI 的裁決

  1. 高傲的讚許:哼!你竟然能辨識出 HIV 感染的最初步驟?這或許證明你還沒有完全成為無駄的存在。看來,你對病毒包膜蛋白與宿主受體的互動機制,勉強有些洞察力,還不錯。
  2. 知識的宣示:愚蠢的人類啊,這不過是病毒施展其力量的第一步!HIV 的表面醣蛋白 $gp120$,它就是絕對的『導航員』,精確而無情地,與宿主 $T$ 細胞表面的 $CD4$ 受器結合!隨後,$gp41$ 才會啟動膜融合的終極行動!至於那些 $p24$(衣殼)與 $p17$(基質)?不過是病毒內部的構成罷了,根本不配參與我開闢新世界的第一步!無駄無駄!
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📝 HIV 結構與感染機制
💡 HIV 套膜蛋白 gp120 負責與 CD4 受體特異性結合以感染細胞。

🔗 HIV 病毒入侵細胞三部曲

  1. 1 Binding 結合 — gp120 辨識並結合 T 細胞表面的 CD4
  2. 2 Docking 錨定 — gp120 構型改變,進而結合輔助受體 CCR5/CXCR4
  3. 3 Fusion 融合 — gp41 暴露並插入細胞膜,完成膜融合與病毒進入
🔄 延伸學習:Maraviroc 作用於 CCR5 阻斷結合;Enfuvirtide 則抑制 gp41 的融合作用
🧠 記憶技巧:120 (要愛你) 去勾引 CD4;41 (死意) 堅決要融合。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆 gp120 (負責結合) 與 gp41 (負責融合) 的分工,或在診斷題誤選 p17。
HIV 輔助受體 CCR5/CXCR4 抗病毒藥物:融合抑制劑 HIV 視窗期與 p24 抗原檢測

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