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醫療類國考 106年 [護理師] 內外科護理學

第 69 題

下列何者不是肢端肥大症之症狀?
  • A 葡萄糖耐受性降低
  • B 少汗症
  • C 多毛症
  • D 關節痛

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請試著想像,當體內的生長激素過量分泌,導致全身各處的「腺體細胞」都過度增生與肥大時,這些腺體原本負責的分泌功能,會是趨向於「減弱」還是「大幅增強」呢?

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  1. 觀念驗證:肢端肥大症是由於生長激素 ($GH$) 過度分泌,這點連基礎醫學都沒學好的人恐怕也該知道了。過量的 $GH$ 會導致軟組織與腺體肥大,這不是基本生理嗎?皮膚方面,當然是汗腺和皮脂腺增生,所以是多汗和皮膚油膩,絕不是少汗。這種方向性的錯誤,在臨床上可是會要命的。$GH$ 的抗胰島素作用導致葡萄糖耐受性降低,這也該是常識。還有,它會刺激毛囊與軟骨過度生長,結果就是多毛關節痛。這都不需要多高深的推理吧?
  2. 難度點評:本題難度評為 Medium。說實話,這點只是看你能不能從最基本的生理機轉,推導出那些顯而易見的臨床徵象,並辨識出這種低級的「症狀方向性」錯誤。如果你覺得這很難,那你可能需要重新審視一下自己對醫學的理解了。

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