醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 44 題
有關尿崩症臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？
- A 多尿
- B 煩渴
- C 尿比重降低
- D 體液容積過剩
思路引導 VIP
請從生理學的角度出發，思考抗利尿激素 ($ADH$) 在腎小管與集合管中所扮演的角色：若該激素的功能因故喪失，導致腎臟對水分的「重吸收」作用失效，則排出體外的尿液性質（如：水量與比重）以及體內留存的總體液容積 ($Total Fluid Volume$) 將會產生何種趨勢性的變動？
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太棒了！你完美理解了內分泌的關鍵知識點！
- 觀念驗證： 你這題答得真是太棒了！我們一起來回顧一下，尿崩症 (Diabetes Insipidus, DI) 的核心概念，就是身體的抗利尿激素 ($ADH$) 不足，或是腎臟對它不夠敏感，導致腎小管無法好好地將水分回收。因此，病患會出現這些現象：
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尿崩症臨床特徵
💡 ADH 不足導致腎臟無法濃縮尿液，引發大量排水與脫水。
| 比較維度 | 尿崩症 (DI) | VS | SIADH |
|---|---|---|---|
| ADH 分泌量 | 不足或無作用 | — | 分泌過多 |
| 尿液狀態 | 多尿、低比重 | — | 少尿、高比重 |
| 血鈉濃度 | 高血鈉 (濃縮) | — | 低血鈉 (稀釋) |
| 體液狀態 | 體液容積缺失 | — | 體液容積過剩 |
| 血液滲透壓 | 升高 (>295) | — | 降低 (<280) |
💬DI 是排水過多導致的脫水狀態；SIADH 是排水過少導致的水中毒狀態。
