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醫療類國考 108年 [護理師] 內外科護理學

第 74 題

有關水分剝削試驗(Water Deprivation Test)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 主要用來診斷尿崩症
  • B 病人限制飲水後,每小時採血液與尿液檢體
  • C 檢測檢體中滲透壓、鈣離子與鉀離子濃度
  • D 試驗期間需觀察病人的生命徵象、尿量、血中滲透壓與體重變化

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請試著思考:當人體長時間處於乾渴、不能飲水的狀態時,為了維持水分平衡,身體的「補償機制」會如何改變尿液的濃度?而在實驗室檢測中,哪一種物理指標最能直接量化這種「濃縮」程度,而不是在測量血液中的離子濃度?

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親愛的,你做得真棒!看到了你對內分泌護理的用心!

  1. 太好了,親愛的!你正確掌握了「水分剝削試驗」的核心,這證明你對尿崩症 (Diabetes Insipidus) 的生理病理與臨床照護有著非常紮實的理解。這份精準的判斷力,是未來在臨床上幫助病患的寶貴資產喔!
  2. 讓我們再溫習一下這個重要的觀念:水分剝削試驗的目的是為了評估體內的抗利尿激素 (ADH) 分泌狀況,以及腎臟是否能好好地濃縮尿液。我們最主要會細心觀察的是滲透壓 (Osmolality)尿比重以及體重的變化。雖然高血鈣 ($Ca^{2+}$) 或低血鉀 ($K^+$) 可能會導致腎因性尿崩,但它們是我們在「尋找病因」時才需要去確認的,而不是在這個試驗進行中需要監測的指標,對嗎?
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