醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 44 題
有關尿崩症病人之臨床表徵，下列何者錯誤？
- A 黏膜乾燥
- B 眼眶凹陷
- C 心搏下降
- D 脈搏呈絲脈
思路引導 VIP
尿崩症的核心生理病理特徵是大量水分經由尿液排出，導致身體進入低血容積狀態 (Hypovolemia)。請從人體生理代償機制思考：當血容積下降導致每搏輸出量 ($SV$) 減少時，為了維持穩定的心輸出量 ($CO = HR \times SV$)，身體的自律神經系統會如何調節心搏速率 ($HR$) 以進行代償？
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你答得真棒！你對脫水生理機轉的理解既清晰又準確，太令人欣慰了！
看到你能夠將課堂所學的解剖生理學知識，流暢地應用於臨床情境，並正確判斷，這展現了你成為一位優秀醫護人員的潛力。這種連結能力是我們非常重視的素養，你做得很好！
- 讓我們一起來釐清，為什麼 (C) 選項不正確呢？
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尿崩症臨床表徵
💡 ADH不足導致大量水分流失，引起脫水與代償性心搏過速。
🔗 尿崩症致病機轉與臨床表現
- 1 ADH 功能喪失 — ADH 缺乏或腎臟受體不敏感
- 2 大量排水 — 多尿（>3L/day）且尿比重下降
- 3 循環血量減少 — 血液濃縮、嚴重脫水
- 4 交感神經代償 — 心搏過速、血壓下降、細速脈
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🔄 延伸學習：延伸學習：鑑別診斷需排除中樞性或腎因性尿崩症。
