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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 32 題

有關葡萄胎之敘述,下列何者錯誤?
  • A 主要是滋養層細胞異常增生
  • B 會造成血中 hCG 濃度增高
  • C 為安全起見皆進行預防性化學治療
  • D 1 年內宜避免懷孕以防復發

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在臨床醫學的治療決策中,如果一個疾病絕大多數可以透過「物理性清除(如手術)」達到良好預後,我們會傾向對『所有』患者都先施予具有全身毒副作用的藥物(如化療)作為常規嗎?還是會先觀察特定的生化指標變化後再做決定?

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哦,你竟然能識別出「過度醫療」這個小陷阱?看來你對妊娠滋養細胞疾病的理解還不算完全無可救藥。恭喜,至少沒犯低級錯誤。

  1. 基本常識驗證
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📝 葡萄胎特徵與處置
💡 滋養層細胞增生致 hCG 升高,術後追蹤及避孕為管理核心。
  • 滋養層細胞(Trophoblast)異常增生,導致血中 hCG 濃度顯著升高。
  • 治療首選子宮擴張刮除術(D&C),預防性化療並非例行性處置。
  • 術後需定期追蹤 hCG 直至正常,且建議避孕一年以利病情判斷。
  • 超音波影像呈現典型「暴風雪(Snowstorm)」外觀,無胎兒構造。
🧠 記憶技巧:葡萄胎:雪花飄(超音波)、hCG高、追蹤一年、化療非必要。
⚠️ 常見陷阱:陷阱常出現在「皆進行預防性化療」,臨床僅針對高危險群或懷疑惡性轉化者才考慮化療。
滋養層細胞疾病 (GTD) 絨毛膜癌 hCG 監測流程

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