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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 50 題

兒童心尖搏動位置之敘述,下列何者正確?
  • A 嬰兒:位於第 5 肋間左鎖骨中線上
  • B 幼兒:位於第 4 肋間左胸骨邊緣上
  • C 7 歲以上的兒童:位於第 5 肋間左鎖骨中線上
  • D 12 歲以上的兒童:位於第 6 肋間左胸骨邊緣上

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請試著回想:當一個嬰兒逐漸發育成長為青少年時,他的「胸腔形狀」會發生什麼樣的垂直變化?這種軀幹的延展,對於位在胸腔內部的心臟,其「相對肋間的位置」會往上方還是下方移動呢?

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📝 兒童心尖搏動位置
💡 兒童心尖搏動位置隨年齡增長由高位向低位移至第5肋間
  • 7歲以下(幼兒與嬰兒):位於第 4 肋間,左鎖骨中線外側或中線上。
  • 7歲以上(含學齡期與青少年):位於第 5 肋間,左鎖骨中線上。
  • 隨年齡增長,心臟發育會使其位置逐漸由水平位轉向垂直位並下移。
  • 心尖搏動(PMI)測量應在安靜狀態下,觸診左側胸壁以確認位置。
🧠 記憶技巧:四歲七歲是分水嶺:幼四大學五(小於7歲第4,大於7歲第5)。
⚠️ 常見陷阱:容易將嬰幼兒位置與成人(第5肋間)混淆,或誤記左右側(皆為左側)。
心臟物理評估 小兒心臟解剖生理特徵 先天性心臟病表徵

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