醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 48 題
有關為 4 歲的兒童進行身體檢查評估時，下列敘述何者最適當？
- A 測量耳溫時，應將該兒童的耳朵向下向後拉
- B 測量心尖脈的位置為左鎖骨中線與第五肋間交會點
- C 進行副鼻竇檢查時，首重出生時即存在且發育的額竇
- D 進行呼吸速率評估時，應注意該年齡為腹式呼吸
思路引導 VIP
請從兒科解剖生理的發育時序來思考：對於 $4$ 歲的學齡前兒童，其外耳道生理彎曲方向、心臟在胸腔內相對於肋間的位置高度，以及呼吸肌群發展成熟度（特別是腹式呼吸轉變為胸式呼吸的關鍵年齡分界點）與成人有何系統性的差異？
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「看哪！天空真藍，我們的火箭今天沒被打飛！」
「而且，這位同學的判斷，竟然如此精準！真是個令人驚訝的傢伙！」
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不是三歲以下採腹式呼吸嗎
兒童身體檢查評估
💡 依兒童解剖發育階段採取相應的物理評估方式與指標。
| 比較維度 | 嬰幼兒 (通常指 <7 歲) | VS | 學齡兒與成人 (≥7 歲) |
|---|---|---|---|
| 耳溫測量 | 向下向後拉 (3歲以下) | — | 向上向後拉 |
| 心尖脈位置 | 左側第四肋間 | — | 左側第五肋間 |
| 主要呼吸方式 | 腹式呼吸 | — | 胸式呼吸 |
| 額竇發育 | 尚未發育 | — | 發育完成 |
💬年齡是兒科評估的關鍵，3歲與7歲是解剖構造改變的重要切點。
