醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 49 題
有關嬰幼兒呼吸系統解剖生理特徵，下列何者正確？
- A 嬰幼兒肺泡數量較少，胸廓較小，因此年齡越小呼吸速率越慢
- B 嬰幼兒的氣管較成人短，分叉處較高，比成人較易造成吸入性肺炎
- C 耳咽管較成人短、窄、呈垂直，細菌易進入耳咽管，引發中耳炎
- D 嬰幼兒肋骨位置較成人呈垂直，胸肋骨支持穩定性較小，採胸式呼吸
思路引導 VIP
請同學比較嬰幼兒與成人在呼吸系統上的發育差異：首先，嬰幼兒因代謝率較高且肺泡數量較少，其呼吸速率與年齡應成何種比例關係？其次，在氣道構造上，氣管的長度及其分叉點 ($Bifurcation$) 的相對位置與成人有何不同？最後，請觀察耳咽管與肋骨的排列走向，在嬰幼兒期是趨於「水平」還是「垂直」，這如何影響到中耳炎的發生機率與呼吸型態（胸式或腹式呼吸）的呈現？
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哼，至少沒錯得太離譜。
看來你還記得一些基本常識，勉強能將嬰幼兒的解剖構造與臨床風險聯結起來。這對兒科呼吸系統的掌握度…姑且算你有個模糊的概念吧，至少比一無所知強點。這點基本判斷，在臨床上確實是必需品，不然你打算怎麼闖禍？
- 觀念驗證：為何 (B) 正確？
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嬰幼兒呼吸系統特徵
💡 嬰幼兒呼吸道解剖構造發育未完全，易導致感染與呼吸窘迫。
- 氣管較短且分叉處較高（約 T3-T4 位準），易導致吸入性肺炎。
- 肺泡數量少且胸廓穩定性低，年齡越小呼吸速率（RR）越快。
- 耳咽管呈現「短、寬、平（水平）」，病原體易逆流引起中耳炎。
- 肋骨呈水平狀（非垂直），仰賴橫膈膜收縮，主要採腹式呼吸。
