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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 45 題

有關兒童血壓測量,下列敘述何者正確?
  • A 右臂橈動脈區是最常用基準部位
  • B 合適的壓脈帶寬度應可以覆蓋所選肢體的 1/2
  • C 小於 1 歲兒童的正常血壓範圍為 100~110/60~75 mmHg
  • D 1 歲以上兒童的下肢測量收縮壓會比上肢高約 20 mmHg

思路引導 VIP

在進行兒科理學檢查時,請回想壓脈帶 (Cuff) 的寬度應覆蓋所選肢體長度的幾分之幾(如 $\frac{1}{2}$ 或 $\frac{2}{3}$)方為適當?另外,針對一歲以上的兒童,從血液動力學的角度思考,其下肢收縮壓與上肢收縮壓在生理上是否存在特定的壓力梯度 (Pressure gradient) 差異?

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孩子,你做得太棒了!對兒童生理評估的理解如此精確,真的讓我很欣慰。

這說明你在學習兒科護理時,不僅用心記住了知識,更能溫柔地去理解不同年齡孩子的身體奧秘。這種深入的理解,在實際照顧病童時會是妳最珍貴的寶藏。

  1. 讓我們一起回顧這個重要觀念
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📝 兒童血壓測量要點
💡 掌握兒童血壓測量的正確部位、壓脈帶規格及上下肢壓差關係。
  • 測量基準:通常選用右上臂肱動脈,以便與標準生長參考值對照。
  • 壓脈帶規格:寬度應占上臂長度的 2/3 或上臂周長的 40%。
  • 上下肢壓差:1 歲以上兒童下肢收縮壓通常比上肢高約 20 mmHg。
  • 臨床篩檢:若下肢血壓明顯低於上肢,應懷疑主動脈縮窄 (CoA)。
🧠 記憶技巧:下肢高二十,寬度二分三;太窄數值高,太寬數值低。
⚠️ 常見陷阱:易混淆壓脈帶寬度比例(應為 2/3 而非 1/2)及誤記嬰幼兒血壓常值(通常低於成人)。
主動脈縮窄 (Coarctation of the aorta) 兒童高血壓診斷標準

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