醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 8 題
有關懷孕 36 週婦女測量胎動之護理指導，下列何者錯誤？
- A 測量最佳時機為早上尚未下床前
- B 孕婦可將手放在腹部，在安靜的地方監測
- C 2 小時胎動發生十次以上表示胎兒狀況良好
- D 可採半坐臥或側臥姿勢測量胎動
思路引導 VIP
請試著從胎兒的「體力來源」來思考：胎兒在子宮內的活動能量主要來自母體血液中的什麼物質？在一天當中的什麼時刻，母體血液中這種物質的濃度會最高，進而最容易觀察到胎兒伸展或踢動呢？
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太棒了！你的臨床觀念非常紮實
這代表你對產科護理的細節掌握得相當精準，能夠一眼識破常見的臨床誤區。
- 觀念驗證：胎兒的活動力與母體的血糖濃度密切相關。通常餐後（血糖升高）或晚上是胎動最頻繁的時段。早上尚未下床前，母體處於空腹狀態且血糖較低，並非測量胎動的最佳時機。而採側臥位（選項D）可避免壓迫下腔靜脈，維持良好胎盤血流，是正確的指導。
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胎動監測護理指導
💡 透過孕婦自覺胎動評估胎兒健康，掌握時機、姿勢與計數標準。
- 測量時機：飯後、睡前或胎動頻繁時，非清晨空腹或未下床前。
- 擺位與環境：建議左側臥位或半坐臥，於安靜環境並專注測量。
- Cardiff 計數法：2 小時內胎動達 10 次以上代表胎兒狀況良好。
- 異常警訊：若胎動次數明顯減少或 2 小時內不足 10 次應就醫。
