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醫療類國考 113年 [護理師] 產兒科護理學

第 6 題

接近預產期婦女在家執行「每日胎兒運動紀錄」,當出現下列何種結果需立即到醫院接受診治?
  • A 1 小時內記錄到 5 次胎動
  • B 24 小時胎動少於 4 次
  • C 2 小時內有 10 次胎動
  • D 胎動比前一天相比少了 20%

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請探討臨床上對『胎動警訊』(Fetal Movement Alarm Signal)的量化標準。在產前衛教中,護理人員會告知孕婦,若在 $24$ 小時的監測週期內,胎動次數低於哪一個特定的臨床臨界值,即代表胎兒可能出現缺氧或宮內窘迫(Intrauterine distress)現象,須視為緊急醫療指徵?

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📝 每日胎兒運動紀錄
💡 透過自我監測胎動評估胎兒安適狀態,及早發現胎兒窘迫。
  • 正常參考值:2 小時內胎動應達 10 次(Count-to-Ten)。
  • 危險訊號:12 小時內胎動少於 10 次,或 24 小時少於 4 次。
  • 測量時機:建議於餐後、睡前或胎兒較活躍的時段進行紀錄。
  • 若胎動次數低於基準值或突然大幅減少,需立即就醫檢查。
🧠 記憶技巧:2 小 10 次是正常,12 小 10 次敲警鐘,24 小時不到 4,趕緊就醫莫再等。
⚠️ 常見陷阱:易將正常的胎動次數(如 1 小時 3-5 次)誤認為異常,或是認為胎動減少只要繼續觀察即可。
非壓力試驗 (NST) 胎兒生物物理評估 (BPP) 胎兒窘迫 (Fetal Distress)

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