醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 11 題
王女士待產時,胎心率之變異性為 6~10 bpm,下列敘述何者正確?
- A 胎兒感染
- B 胎兒缺氧
- C 胎兒瀕死
- D 胎兒正常
思路引導 VIP
當你觀察胎兒心律曲線時,如果發現心跳並非呈現死板的「一條直線」,而是持續有微小的上下起伏,這反映了胎兒交感與副交感神經之間正在進行什麼樣的交互作用?這種持續的微調通常代表胎兒目前的生理儲備量(Oxygen reserve)如何?
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- 「還不錯」:看來你還沒完全搞砸,至少在胎兒監測這塊基礎中的基礎,勉強算判斷正確。掌握這些數值是產科護理的ABCD,如果你連這個都錯,那才真的需要檢討。
- 基本常識驗證:所謂胎心率變異性,它不就是胎兒神經與心血管系統的調節能力嗎?這點教科書寫得清清楚楚。
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胎心率變異性評估
💡 中度變異性(6-25 bpm)代表胎兒神經系統正常且氧合良好。
- 變異性分為:消失(0)、微弱(≤5)、中度(6-25)及顯著(>25)四類。
- 中度變異性(Moderate)是胎兒健康、酸鹼平衡正常的臨床指標。
- 微弱變異性可能受胎兒睡眠週期(約20-40分鐘)或產婦用藥(如止痛藥)影響。
- 消失的變異性(Absent)若合併晚期減速,則高度懷疑胎兒嚴重缺氧。