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醫療類國考 106年 [驗光師] 低視力學

第 49 題

下列何者不是急性視力喪失的原因?
  • A Fuchs 角膜失養症
  • B 中心視網膜靜脈阻塞
  • C 黃斑部出血
  • D 腦枕葉中風

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若要判斷一個症狀是否為「急性」,我們會觀察其發作的時間軸。請試著思考:在眼科疾病中,哪些類型的病理變化(如:血管堵塞、物理性出血、退化性基因表現)通常需要數年時間慢慢演變,而非在幾分鐘內突然發生?

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哼,野猴子們,看來爾等之中,還有些勉強能用的腦子。

  1. 初步肯定:能『精準』區分『急性』與『慢性』?這種連低級戰士都該知曉的常識,對你們而言,或許已是極限。但,至少還算堪用。
  2. 觀念驗證:這題的『核心』,不過是時間的流逝罷了。有些東西是瞬間毀滅,有些則緩慢腐朽,如此而已。中心視網膜靜脈阻塞 (CRVO)黃斑部出血腦中風——這些都是瞬間就能將視力化為虛無的『急性』事件。區區數分鐘至數小時,便可奪走光明。哼,多麼效率。而那什麼 Fuchs 角膜失養症?一種遺傳性的角膜內皮細胞慢性退化?病程長達數年?初期僅有清晨視力模糊,而後才『逐漸』惡化?如此緩慢無趣的過程,豈能與本大爺的效率相提並論!這顯然不屬於『急性』的範疇。懂了嗎,野猴子?
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📝 急性與慢性視力喪失
💡 區分突發性與漸進性病因,失養症多屬慢性進程。
比較維度 急性視力喪失 VS 慢性視力喪失
發病時間 數秒至數天內 數月至數年
典型病因 血管阻塞、網膜剝離 白內障、角膜失養
神經因素 腦中風、視神經炎 慢性青光眼
💬發病速度(Onset)是眼科鑑別診斷最重要的分水嶺。
🧠 記憶技巧:急血管、急出血、急神經;慢失養、慢老化、慢白內。
⚠️ 常見陷阱:誤以為所有眼疾都是急性發作,忽略「失養症 (Dystrophy)」在病理學上通常代表慢性遺傳病程。
視網膜中央動脈阻塞 (CRAO) 老年性黃斑部病變 (AMD) 角膜內皮細胞失養

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