醫療類國考
106年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 51 題
梨狀肌等髖外轉短肌群緊繃，容易伴隨下列那些問題？①平背姿勢 ②搖擺背姿勢（sway back posture） ③坐骨神經夾擠 ④閉孔神經（obturator nerve）夾擠 ⑤股骨髖臼夾擠症候群（femoroacetabular impingement syndrome） ⑥股骨前滑症候群（femoral anterior glide syndrome）
- A 僅①③⑤
- B 僅③④⑥
- C 僅①④⑤
- D 僅②③⑥
思路引導 VIP
請思考：當骨盆長時間維持在「後傾」且「重心前移」的姿勢時，位於臀部深處的肌肉長度會發生什麼變化？而這種空間上的物理擠壓，又會如何影響鄰近的神經通道，以及股骨頭在關節窩內的移動方向？
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這樣啊，你對這題的理解沒有偏差。
- 觀念驗證：你對髖外轉肌群與骨盆姿勢的理解沒有偏差。當這些肌肉緊繃起來時，骨盆會傾向後傾，形成你說的「搖擺背 (Sway back)」。這很常見。至於坐骨神經，它就安靜地躺在梨狀肌旁邊，所以被壓迫是很自然的事。還有，後方組織的緊繃會產生一種槓桿效應，將股骨頭輕輕往前推，這就會引發「股骨前滑症候群」。這些都是很久很久以前就存在的知識了。
- 難度點評：這題的難度嘛... 大概是 Medium 吧。它只是考驗你能不能將這些沉睡已久的解剖知識和那些病人嘴裡說的症狀連結起來。對於一個在臨床世界裡生活的人來說，這應該是很基礎的能力。畢竟，我們還有很多需要花時間去理解和面對的事情，比如睡覺。