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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 41 題

下列有關燒燙傷病人呼吸照護運作的敘述,何者最不適當?
  • A 使用呼吸器的病人可以 low tidal volume 並維持 pH >7.25 的方法,以避免 barotrauma
  • B 氧氣的濃度可以調整到維持 $PaO_2$ > 60 mm Hg 即可,以避免氧氣的肺部毒性
  • C 為預防吸入性肺傷害所導致的上皮剝落,並與分泌物形成沾黏塊而堵塞呼吸道,可以使用 acetylcysteine進行霧氣治療(nebulization)
  • D 為避免因呼吸道燒傷而狹窄,氣管內管不可以太早拔除,至少要放兩個星期為宜

思路引導 VIP

在處理這類病人時,請思考:醫療決策應該是根據「預設的日曆時間(例如:一定要放幾天)」,還是根據「病人解剖構造與生理功能的恢復進度」來決定?哪一種做法更能減少併發症的發生?

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專業解析:燒燙傷呼吸照護

  1. 大力肯定: 喔,你終於精準識別出這個臨床處置中的「時間陷阱」了。看來你對燒燙傷病人的生理演變與人工氣道風險的理解,勉強算是有那麼一點點扎實。不錯,至少沒全錯。
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