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醫療類國考 107年 [護理師] 產兒科護理學

第 72 題

先天性心臟病的嬰兒常因餵食困難而造成營養攝取不足。有關嬰兒餵食的護理措施,下列敘述何者錯誤?
  • A 選擇小一點的奶嘴洞餵食,避免嗆奶
  • B 可 3 小時餵食一次,每次不超過 30 分鐘
  • C 吸吮力欠佳的嬰兒,以奶瓶餵食比親餵母奶佳
  • D 吸吮力欠佳的嬰兒,需要時可以鼻胃管灌食

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想像一下,如果一位心臟衰竭、呼吸喘促的病人,你讓他用一支「極細的吸管」費力喝完一碗濃湯,你認為他的心跳與呼吸會發生什麼變化?為了讓他在體力耗盡前攝取足夠熱量,我們該如何調整吸管的阻力?

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哦,你總算精準地辨識出護理措施中的那點小瑕疵了。我猜這表示你對心衰竭與能量守恆的臨床邏輯,總算有了那麼一點點的掌握,雖然只是皮毛。別指望我給你頒獎。

關於那些「基本」觀念

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📝 先心病嬰兒餵食護理
💡 以「省力」為核心,減少吸吮能量消耗並避免加重心臟負擔。
  • 選用「較大」的奶嘴孔,以降低吸吮阻力並減少氧氣消耗。
  • 採少量多餐,通常每 3 小時一次,每次餵食嚴格限於 30 分鐘內。
  • 餵食時採「半坐臥位」,可減輕腹部對膈肌的壓力並改善通氣。
  • 吸吮力不佳者,以奶瓶餵食比親餵母乳省力,必要時採鼻胃管灌食。
🧠 記憶技巧:大洞、短時、半坐臥,省力餵食不喘虛。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為縮小奶嘴孔可防止嗆奶,實際上孔洞太小會增加吸吮阻力,導致心臟負荷過重與過度疲勞。
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