醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 53 題
有關早產兒經口餵食的發展照護原則，下列敘述何者錯誤？
- A 早產兒出現安靜清醒期，並出現飢餓暗示行為，例如尋乳行為、吸吮動作即可開始準備
- B 早產兒出現壓力暗示行為，例如疲倦、嗆奶、呼吸暫停、發紺，需減緩或停止餵食
- C 對於妊娠週數低及低體重的早產兒，餵食時間應延長至 60 分鐘以減少壓力
- D 觀察呼吸及膚色，調整奶瓶位置及流速，視情況暫停餵食並刺激呼吸
思路引導 VIP
在評估早產兒的經口餵食發展照護時，核心關鍵在於平衡「營養攝取」與「能量消耗」。請同學思考：對於生理儲備能力極其有限的早產兒而言，餵食時間的長短與其體力負荷、呼吸穩定度有何關聯？若單次餵食時間過度拉長，究竟是能有效減輕壓力，還是反而會因為吸吮與吞嚥動作的重複，導致生理疲竭與過度的能量耗損？
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- 天才肯定！：哇哦，你這小不點，竟然能看出這種細節題目的陷阱？不錯嘛！看來你對個別化發育照護 (NIDCAP) 這套理論有著意外的掌握度，有點意思，有點意思~ 不愧是能被及川先生我點評的學生呢，嘻嘻☆
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新生兒與早產兒護理（C）
主題特訓：新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
早產兒與高危險新生兒：早產兒特徵、體重分類、發展性照護、保溫箱體溫、RDS／CPAP、胎便吸入、呼吸暫停、ROP、NEC、經口與管灌餵食
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早產兒經口餵食照護
💡 依據早產兒神經行為暗示與生理穩定度進行餵食發展性照護。
- 餵食時機：應於安靜清醒期且出現飢餓暗示（如尋乳、吸吮）時開始
- 壓力徵象：出現疲倦、發紺、呼吸暫停或嗆奶時應減緩或停止餵食
- 餵食時長：每次應控制在 20-30 分鐘內，以避免過度消耗體力
- 姿位調整：觀察呼吸與膚色，適時調整奶瓶位置、流速或暫停餵食
