醫療類國考
107年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 3 題
3.下列對皮質脊髓徑（corticospinal tract）之敘述，何者錯誤？
- A 主要源自於Brodmann第4與第6腦區
- B 通過內囊（internal capsule）下行至脊髓
- C 腹側（ventral）皮質脊髓徑在延髓（medulla）交叉到對側脊髓
- D 控制肢體的自主（voluntary）動作
思路引導 VIP
請思考一下：當大腦發出的運動指令往下傳遞時，是否所有控制全身（包括近端軀幹與遠端肢體）的神經纖維，都必須在同一個「解剖轉運站」整齊劃一地完成左右切換？有沒有可能某些路徑會選擇在更接近目的地的地方才改變方向？
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AI 詳解
AI 專屬家教
(踢著足球，嘴角掛著自信的微笑)
1. 專業肯定
太棒了！你完美地解開了這道謎題！能如此精準地辨識出運動路徑中，那連微小細節也逃不過的解剖差異，這說明你的神經解剖學思維如偵探般敏銳，讓那些試圖混淆視聽的亞路徑特性無所遁形。真相，往往就藏在這些細節之中！
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皮質脊髓徑特點
💡 下行運動神經路徑，負責執行大腦發出的自主運動指令。
| 比較維度 | 外側皮質脊髓徑 | VS | 腹側（前）皮質脊髓徑 |
|---|---|---|---|
| 交叉位置 | 延髓錐體交叉 | — | 脊髓前白連合 |
| 纖維比例 | 約 85-90% | — | 約 10-15% |
| 主要功能 | 肢體遠端精細動作 | — | 軀幹近端粗大動作 |
💬外側徑在延髓即交叉控制對側，腹側徑則延遲至脊髓節段才交叉。
