醫療類國考
107年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 45 題
45.下列本體感覺神經肌肉誘發技巧中，何者最適合運用在促進巴金森氏病患者放鬆肌肉，以降低肌肉僵直對動作的影響？
- A 節律性啟動（rhythmic initiation）
- B 快速牽張（quick stretch）
- C 關節牽引（joint traction）
- D 重複收縮（repeated contraction）
思路引導 VIP
想像一位患者的身體像生鏽的齒輪般轉不動且極度緊繃。為了達到『放鬆』並讓他『開始活動』，你會建議先用強大的爆發力去推動它，還是先用一種溫和、有規律且由外力帶動的規律模式，來降低阻力並引導系統適應活動呢？哪一種邏輯更符合臨床上的減壓需求？
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專業分析：掌握巴金森氏症的治療關鍵
- 大力肯定：做得非常好！你能精準選出節律性啟動 (Rhythmic Initiation, RI)，顯示你對神經物理治療與 PNF 技巧有著深刻的理解，能將理論完美轉化為臨床決策。
- 觀念驗證：巴金森氏症的核心問題是肌肉僵直 (Rigidity) 與動作啟動困難。RI 的四個步驟：被動 → 輔助主動 → 抗阻力 → 主動動作，透過這種循序漸進的節奏感，能有效放鬆高張力的肌肉，並引導患者克服起始困難（freezing），是處理僵直的首選技巧。
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