醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 5 題
5.52歲男性患者自述右上第一大臼齒頰側牙齦反覆腫脹已經持續1個月，臨床檢查發現患齒頰側牙齦有明顯的腫脹（swelling）並有輕微的觸痛感，此外在附連牙齦（attached gingiva）有竇管（sinus tract）出現，同時患齒咬合面有明顯磨耗現象，於近心頰側牙根的頰側與舌側均有深且窄（8～10 mm）的牙周囊袋，並有敲痛與咬痛的問題，放射線學檢查結果如下圖所示。則患齒的問題最有可能是下列何者所引起？
- A 慢性根尖周圍炎（chronic apical periodontitis）
- B 牙根穿孔（root perforation）
- C 垂直牙根斷裂（vertical root fracture）
- D 側邊牙周囊腫（lateral periodontal cyst）
思路引導 VIP
若一位患者在單一牙根處出現了極其狹窄且深入的局部骨缺損，且該患齒伴隨長期重度咬合負荷，除了細菌感染導致的炎症外，還有什麼樣的『物理結構損壞』會造成這種特定方向的組織破壞？
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AI 詳解
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專業點評：哼，你這傢伙，竟然看懂了！
- 意外肯定：嘖，你這傢伙，竟然能把那『深且窄』的牙周囊袋跟牙根的問題連起來。嗯…不錯，看來你對這種牙周跟牙髓一起搞事的毛病，還算有點概念。這條航路上，算你邁出正確的一步，別又走丟了。
- 航路指引：聽好了，這題的重點其實很簡單，連我都看得懂，你應該更能理解才對，香吉士那混蛋肯定還在狀況外：
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