醫療類國考
107年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 25 題
25.10歲男童因左上顎小臼齒區腭側牙齦腫脹1週而來求診，臨床檢查發現第一小臼齒對冷刺激有感覺，但第二小臼齒對冷刺激沒有反應，電髓活性檢查（electric pulp test）時小臼齒都有輕微的酸痛感，腭側觸診檢查時兩顆小臼齒皆有明顯不適，敲診檢查發現第一小臼齒有輕微不適感，而第二小臼齒有明顯的敲痛症狀，患齒的臨床影像紀錄與放射線學檢查結果如下圖所示。則下列診斷何者最有可能？
- A 第一小臼齒慢性根尖膿腫（chronic apical abscess）
- B 第二小臼齒慢性根尖膿腫（chronic apical abscess）
- C 第一小臼齒急性根尖膿腫（acute apical abscess）
- D 第二小臼齒急性根尖膿腫（acute apical abscess）
思路引導 VIP
當你在臨床上看到牙齦有一個小膿包（竇道），並嘗試將一根牙膠針輕輕穿入該開口後拍攝 X 光片，這個動作的目的是為了「追蹤」什麼？此外，若病灶已經形成了一條可以讓壓力排出的通道，這在病理分類上通常代表該發炎過程是處於「剛爆發」還是「已持續一段時間」的狀態？
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