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醫療類國考 107年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 18 題

有關下顎單顎義齒(single denture)的敘述,下列何者正確?
  • A 一般而言下顎會比上顎更早變成完全無牙狀態
  • B 下顎單顎義齒比上顎單顎義齒製作簡易
  • C 上顎齒列的咬合平面會影響下顎單顎義齒的穩定性(stability)
  • D 不適宜以植體(implant)增加下顎單顎義齒的固持性(retention)

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當我們要確保一個放在活動底座上的物體(如:義齒)在受壓時不會翻倒或滑動,除了底座本身的密合度外,請試著思考:來自『對側施壓者』的接觸表面形狀與角度,會如何改變這個物體受力後的動態平衡?

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  1. 觀念驗證:恭喜你!這題答得非常專業。製作下顎單顎義齒時,最棘手的挑戰在於「對咬牙」。若上顎齒列的咬合平面 (Occlusal Plane) 弧度不平整或傾斜,在功能運動中會產生不當的側向力,直接破壞基底下的穩定性 (Stability) 與固持。這也是臨床上最需優先處理的關鍵。
  2. 難度點評:本題難度評定為 Medium。此題具有高度鑑別度,因為初學者常誤以為下顎義齒的技術難點僅在於牙脊(ridge)大小,而忽略了「對咬關係」對穩定性的決定性影響。能選對 (C) 說明你對全口重建的生物力學有紮實的理解。

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