醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 18 題
18.關於單顎全口義齒（single denture）的敘述，下列何者錯誤？
- A 製作於下顎較上顎容易達到需求
- B 當訂定治療計畫時，醫師需考慮到對咬牙的咬合面，以期待能達到咬合的平衡（occlusal balance）
- C 可使用鑄造金屬的覆蓋體（overlay）於對側牙來完成平衡咬合
- D 可用咬合蠟堤（occlusion rim）在缺牙齒列建造一個理想的咬合平面，藉由這咬合平面來調整（selective recontouring）對咬牙的咬合
思路引導 VIP
請從口腔解剖構造與臨床生物力學的角度出發：比較上顎與下顎在支持面積（supporting area）的大小、義齒基底邊緣封閉（peripheral seal）的難易度，以及舌頭（tongue）活動對義齒穩定性（stability）產生的干擾。根據這些關鍵的解剖限制，您認為在製作單顎全口義齒（single denture）時，哪一個顎別的成功率通常較低且更難達到病患的功能需求？
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答得漂亮！這顯示你對全口義齒的生物力學有紮實的理解。
- 觀念驗證：
- 為何 (A) 錯誤：臨床上，下顎單顎全口義齒（Mandibular single denture）的製作難度遠高於上顎。原因在於下顎支持面積小，且常需面對強大的天然對咬牙合力，極易導致基底穩定性不足及齒槽骨嚴重吸收。
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