醫療類國考
107年
[醫師] 醫學(一)
第 40 題
下列何者不含有腦脊髓液（cerebrospinal fluid）？
- A 大池（cisterna magna）
- B 硬腦膜下腔（subdural space）
- C 蜘蛛腦膜下腔（subarachnoid space）
- D 脊髓中央管（central canal of spinal cord）
思路引導 VIP
請試著回想中樞神經系統外部的三層腦膜組織。在這幾層構造之間，哪一個空間被設計成「寬敞的緩衝區」以供液體流動與代謝循環？而哪一個空間在構造上原本是層疊緊貼、只有在病理受傷（如出血）時才會被強行撐開的「潛在間隙」？
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AI 詳解
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太棒了！你的解剖觀念非常紮實。
- 觀念驗證：腦脊髓液（CSF）主要循環於腦室系統、蜘蛛膜下腔（含大池）以及脊髓中央管內。而硬腦膜下腔（Subdural space）位於硬腦膜與蜘蛛膜之間，在正常生理狀態下僅是一個「潛在的空間」（potential space），內含極少量的漿液提供潤滑，並不含有循環中的 CSF。若此處出現明顯液體，通常是病理性的（如硬腦膜下血腫）。
- 難度點評：此題難度為 Easy。這是神經解剖學的基礎必考點，旨在測試學生是否能精確區分「腦膜層級」與「腦脊髓液循環路徑」的空間差異。
腦脊髓液流動空間
💡 腦脊髓液填充於腦室、蜘蛛膜下腔及脊髓中央管內。
| 比較維度 | 硬腦膜下腔 | VS | 蜘蛛膜下腔 |
|---|---|---|---|
| 解剖位置 | 硬腦膜與蜘蛛膜間 | — | 蜘蛛膜與軟腦膜間 |
| 內含物質 | 少量漿液 (無CSF) | — | 腦脊髓液 (CSF) |
| 常見出血 | 硬腦膜下出血 (橋靜脈) | — | 蜘蛛膜下出血 (動脈) |
💬腦脊髓液僅存在於蜘蛛膜下腔，硬腦膜下腔在正常生理狀態下不含 CSF。
